比莱姆病更致命…
1958年,加拿大安大略省波瓦桑市的一名5岁男孩到儿童医院投诉头晕;他的父母还描述了他的左臂颤抖。脑电图显示病人的大脑有广泛的紊乱。病人的病情开始迅速下降,六天之内就去世了。
病人的部分大脑被准备成悬液并接种到老鼠体内。从接种小鼠的大脑中分离出一种新的病毒,并以患者的家乡命名为波瓦桑病毒(1)。
今天,我们知道波瓦桑病毒是一种罕见的黄病毒,它利用多种蜱虫作为载体。在美国,波瓦桑病毒在东北部各州和五大湖地区流行。(2)由于对人类病例的诊断不足,波瓦桑病毒的真实地理分布并不为人所知。然而,在遥远的西部加州也有病例报告。
根据疾病预防控制中心的数据,大约十分之一的严重波瓦桑病毒感染是致命的。感染Powassan病毒已被证明发生在15分钟后蜱虫咬人。(3)病毒可引起严重的症状包括思维混乱,失去协调,和癫痫发作。(4)虽然有些感染是无症状,这种疾病经常迅速进展为脑炎或脑膜炎,远比莱姆病。
从1999年到2016年,只有98例波瓦桑病毒报告,但一些专家认为,由于生态变化,波瓦桑病毒可能会遇到更高的频率。最近,这种病毒感染了鹿蜱,鹿蜱更常叮咬人类。鹿蜱有广泛的地理分布,增加了大部分人口感染的机会。
“波瓦桑病毒很少被诊断为脑炎的病因,但如果是,波瓦桑病毒脑炎就很严重,神经后遗症很常见。波瓦桑脑炎的症状与急性播散性脑脊髓炎相一致,常常使其难以诊断。波瓦桑病毒脑炎的诊断是一项挑战,因为只有少数实验室提供检测,最有效的是血清学检测。
预防波瓦桑病毒是至关重要的,因为目前没有治疗方法,而且检测的可用性也很稀缺。(3)美国疾病控制与预防中心建议使用常见的杀虫剂,如避蚊胺,并在探索可能感染的地区后检查蜱叮咬。(5)下次外出旅行时,记得将防止蜱叮咬作为考虑因素;这些疾病的传播媒介可能不仅仅是令人讨厌的东西。
由Manuel Escalera
性能研究技术员
哈代诊断